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和谐医患情93 | 脑动脉瘤患者李师傅家人:争分夺秒精准诊断,让我们及时救治转危为安
时间:2023-12-11 09:37  作者:宝鸡市第二人民医院   点击:

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近日,宝鸡市第二人民医院神经内一科主任李筠接到来自患者李师傅家人报平安的电话,一向冷静的她竟激动地在电话中大喊:“这真是难得的好消息!”随后,放下电话的她向整个医护团队宣布了这个好消息。

在一片欢呼声中,每个人都展露欢颜,由衷为李师傅高兴.....

67岁的李师傅年轻时因意外受伤,颅内有金属物残存。近些年频感头晕不适的他,因颅内有金属物无法进行磁共振检查明确病因,主要以对症治疗为主。

一个多月前,李师傅老伴去外地照顾孙子,只留他独自在家,自感头闷伴左侧肢体麻木不适。老伴闻讯赶回家,发现他的异常,并较以往发病症状更严重,遂立即打电话向李主任求助。

“李师傅,别慌,咱抓紧时间直接到科室来。”

听到李筠沉稳的声音后,李师傅在老伴陪同下迅速赶往医院。进行相关诊查后,初步诊断为脑梗死,同时头颅CT提示左侧外裂池略高密度影,考虑为脑膜瘤或动脉瘤,需行进一步检查。

因李师傅颅内存在金属物,无法行头颅磁共振明确病变部位,在给予促进侧枝循环建立、保护血管内皮细胞等对症治疗的同时,李筠和主管医生郭海江向患者及家属交待病情,并建议行脑血管造影以明确病因,但被患者婉拒。

由于患者脾气急躁,易怒易发火,为避免情绪激动引发脑血管不良事件,李筠推心置腹,以家人的立场,晓之以情,动之以理,与李师傅老伴反复沟通,并最终取得理解。“我家老头是个倔老头,特别拗。李主任就和我一起,一口一个‘大哥’叫着,深入浅出给他讲解脑血管造影的必要性。我们俩整整花了两天时间,才给他做通了思想工作。” 

征得患者及家属同意后,李筠团队迅速准备术前物品,评估身体状态,做好应急预案。手术如期进行,脑血管造影结果示:左侧大脑中动脉M1段分叉处动脉瘤(瘤体大小约13mm*8mm,瘤径约7mm,瘤体方向左下)。李筠团队迅速向患者及家属反馈了检查结果后,建议其转入上级医院行手术治疗。“我们一点也没耽搁住进了省级医院,专家团队给出了两个治疗方案:介入手术和开颅手术。一时间我们无法定夺,就专程回了宝鸡,当面请教李主任。她十分客观地为我们做了利弊分析,结合身体的实际情况,建议我们做开颅手术。” 为李师傅家人进行合理建议的同时,李筠将李师傅在住院期间所有的诊疗检查结果均以电子方式发给了李师傅家人,还不时询问治疗情况。“唐姐,李师傅怎么样了,手术做了没有?”“好的,那就安心检查。”暖心的问询让李师傅及家人安心了不少。

最终,在清晰精准的宝鸡市第二人民医院提供的影像资料的定位下,省级医院专家团队为李师傅进行了开颅手术。

“专家们说开颅后,动脉瘤体上还有一个小的瘤体,都已经发白透明,马上就要破了!幸亏咱们这里发现得及时,给我们争取到更多时间,这才有了手术的机会。真要好好感谢咱二院神内一科的医护人员!”12月7日上午,李师傅的老伴特意制作了一面锦旗以示感谢,并含泪讲述了这段让她永生难忘的诊疗故事。“我老伴目前出院一周了,恢复挺好的。每天都出门溜弯,做饭时还能给我切菜打下手。真的特别感谢” 


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