对于五十出头的杨女士(化名)而言,年龄对她从来只是个数字。但是,最近她有了属于自己年龄段的苦恼,逢人便说自己得了“五十肩”,肩膀疼得受不了,无法正常活动,就连晚上睡眠也受影响,整个人看起来憔悴不已。
“五十肩”到底是什么样的疾病?是不是五十岁左右的人都会得这种疾病呢?带着困惑我们走进宝鸡市第二人民医院中医疼痛科,由杨林科主任为大家答疑解惑。
专家解读
中医疼痛科主任
国医文化传承人杨林科
医、健、心、管
“一二三四”法
发病年龄与主要症状
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“'五十肩'就是我们平常说的‘肩周炎’,又称肩关节周围炎。因本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者,又俗称‘五十肩’‘凝肩’。” 杨林科介绍道。
指着一个人体模型上的肩关节部分,他结合周边解剖关系进行了更深一步的解说。“这是一种以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。所谓‘通则不痛,痛则不通’,中医又称之为‘肩痹’。肩周炎从中医角度讲可能是手太阳经、手少阳经或者手阳明经堵塞所致:1.手太阳经堵塞:患者表现出肩关节前侧,三角肌前侧部位疼痛;2.手少阳经堵塞:患者表现出肩关节外侧,三角肌外侧部位疼痛;3.手阳明经堵塞:患者肩部后侧三角肌后侧部位明显疼痛。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。”
遵循的几个要点
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1.精准的诊断、评估和治疗;
2.必须了解患者的患病原因;
3.必须懂得针对性的康复运动锻炼;
4.必须懂得心理治疗;
5.要有整体观的诊疗思维。
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肩关节是人体活动最频繁的一个关节,其结构复杂。患了肩周炎后,需要明确对疾病的认知,掌握肩周肌群的解剖、功能及肌群之间的相互关系,这对于相关难点与处理至关重要。
肩关节的问题,一般情况下会牵扯到小肠经,大肠经跟三焦经。处理时以一医——精准治疗(针刀+拉伸+激活),二健——运动康复,三心——心理疏导,四管——追踪管理的“一二三四”法为主。