二院“燕尾帽”

编者按：

 “我宣誓：以救死扶伤、防病治病，实行社会主义的人道主义，全心全意为人民服务为宗旨，履行护士的天职……”授帽仪式作为护理人员神圣而庄严的时刻，是正式成为“白衣天使”的开始，以爱之名坚守使命的燕尾帽的承诺更是要用一生来践行。走进“二院燕尾帽”专栏，看：着一袭白衣一顶燕尾帽的天使们，用坚强、隐忍、大爱、包容视患如亲，呵护生命，以坚守、细心、耐心、奉献燃烧自己，点亮他人；听：圣洁的燕尾帽下，从青春走到白头的白衣天使们在平凡的岗位上铸就着不平凡，谱就一曲曲感人至深的天使之歌！    

走进“二院燕尾帽”专栏，看：着一袭白衣一顶燕尾帽的天使们，用坚强、隐忍、大爱、包容视患如亲，呵护生命，以坚守、细心、耐心、奉献燃烧自己，点亮他人；听：圣洁的燕尾帽下，从青春走到白头的白衣天使们在平凡的岗位上铸就着不平凡，谱就一曲曲感人至深的天使之歌！    

市二院心内二科护理单元

在医院众多的护理单元中，说起创新型团队，心内二科护理单元作为其中的皎皎者始终站在学科前沿，并以青年文明号为推手，在紧跟学科建设发展前进步伐的同时，跟进护理内涵建设，拓展视野，优化业务流程，提升护理质量，实现科学、精准、规范、有效、个体化护理目标，做好患者知“心”人的同时，更成为患者的健康守护者。

2022年，心内二科护理单元在医疗团队相继开展了脾动脉栓塞术（PSE）、食道狭窄介入治疗、静脉血栓栓塞症（VTE）等新技术新业务后，组织团队学习新知识，适应新变化，总结出一套专业规范、科学精准的手术前后的护理规范和相应的身心护理要求与健康宣教知识，在求新求变的路上，始终恪守本心，以患者为中心，精心呵护患者健康。

今天我们就走进这个优秀的护理团队，从食道狭窄介入治疗护理来认识她们。

           食道狭窄介入治疗护理

1.心理护理解疑虑

68岁的冯阿姨食管癌术后再次出现食道狭窄，焦虑、紧张，加上和家人缺乏对疾病的了解，疑虑及恐惧心理一直困扰着她

心内二科医护人员耐心对冯阿姨和家人讲解支架置入术的必要性、支架的良好性能及操作方法，进行介入手术过程、术后注意事项等健康宣教，鼓励她树立信心，冯阿姨的信任与配合使得手术顺利进行。

2.营养支持促进恢复

由于冯阿姨吞咽能力差，无法由消化道获得身体所需营养，提高她对食管支架治疗的耐受力必不可少。护理部每天为她测量体重，观察营养状况，提供舒适的进餐环境，以少量多餐为原则，给予清淡易消化流质饮食，耐心指导她下咽时动作缓慢，避免急躁；术前3天的口腔护理，刷牙，睡前、饭后勤漱口，以保持口腔清洁减少术后感染。

术前术后对比

3.术中精心护理

介入手术对于具有二十多年临床经验的资深护士长赵晓玲来说，不仅是随叫随到，更为手术的成功实施付出了极大的努力。

手术开始前，对患者实施咽喉部喷雾麻醉同时，要进行心电监测，密切观察患者生命体征变化，并指导患者平静呼吸，放松心情；手术中巡视患者，随时用吸引器清除口咽部从食管反流的液体，防止误入气道。由于术中患者不能说话，患者意识、表情以及面色苍白、发绀、疼痛、烦躁等不良反应的观察尤其重要。每次手术只要有她的参与，都能及时、准确、客观地观察并进行有力处置，保证了参与的介入手术顺利实施。

4.术后护理巩固手术成果

术后，心内二科护理单元更是对冯阿姨的血压，有无呕血、黑便进行严密观察。耐心指导患者保持坐位或半卧位30分钟，睡眠时床头抬高15°～30°，避免胃酸反流，引起反流性食道炎、食管溃疡、出血等，这些都是专业指导的重要内容。

同时，术后应循序渐进、少量多餐，进食时细嚼慢咽，避免食辛辣粗硬的食物，忌食粗纤维和黏性较大的食物等。由于金属支架的物理性质是热胀冷缩，所以禁止摄入4℃以下的冰冷饮食，防止支架移位、脱落、变形……

正是凭借这种认真负责和耐心细致的工作态度，心内二科护理团队以高度的责任心和专业的指导，确保冯阿姨度过了术后危险期。

5.康复教育巩固手术成效

冯阿姨出院前，责任护士耐心指导她保持正常的生活规律，注意劳逸结合，增强机体免疫力。指导她掌握正确的饮食，勿过度用力咳嗽或吞咽动作，以免支架移位。教会她自我观察远期并发症，肿瘤向支架内生长或支架两端肿瘤组织增长引起梗阻，食物团块嵌塞支架引起梗阻，再次出现吞咽困难以及饮水呛咳等要及时就诊。

关于我们

2022年，市二院心内二科荣获宝鸡市“青年文明号”荣誉团体，这其中的心血汗水离不开全体医护人员的努力和拼搏。在新的一年，市二院心内二科护理单元将再接再厉，深耕护理专科技能，围绕患者的诊疗护理需求，不断拓展新视野，学习新理念，创新新技能，开创新局面，为患者提供科学、合理、安全、有效的延续性护理服务，帮助患者提高出院后的自我管理能力，切实守护患者健康。

市二院心内二科咨询电话：

0917——3834227